মেডিকেল পেমেন্ট: Lawsuits বিরুদ্ধে একটি হেজ

মেডিকেল পেমেন্টস্ কভারেজ আপনার ব্যবসার ক্রিয়াকলাপগুলি থেকে উদ্ভূত যে দুর্ঘটনায় টিকে থাকতে পারে এমন আঘাতের জন্য তৃতীয় পক্ষের দ্বারা ব্যবহৃত চিকিৎসা খরচ বহন করে। এটি একটি সাধারণ দায়বদ্ধতা নীতিতে অন্তর্ভুক্ত এবং ত্রুটি নির্বিশেষে প্রযোজ্য। এই কভারেজটি আহত ব্যক্তিকে মামলা ছাড়াই তার খরচের জন্য ফেরত দেয়।

স্বয়ংক্রিয়ভাবে আবৃত

কভারেজ সি নামে পরিচিত চিকিৎসা প্রদানগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্ট্যান্ডার্ড আইএসও দায় নীতিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এটি একটি আহত ব্যক্তির চিকিৎসা খরচ জুড়ে কিনা আপনি আঘাত জন্য দায়ী কিনা। এই ক্ষেত্রে, কভারেজ সি কভারেজ এ, শারীরিক আঘাত এবং সম্পত্তির ক্ষতির দায়, এবং কভারেজ বি, ব্যক্তিগত এবং বিজ্ঞাপন আঘাত দায়ীত্ব থেকে যথেষ্ট পরিমাণে ভিন্ন। কভারেজ A এবং B শুধুমাত্র তখনই প্রযোজ্য যদি আপনি (বা অন্য কোনও ক্ষতিগ্রস্ত) আঘাতের জন্য দায়বদ্ধ।

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ lawsuits বিরুদ্ধে একটি হেজ হিসাবে পরিবেশন করতে পারেন। আহত ব্যক্তির শারীরিক ক্ষতির জন্য আপনার ব্যবসার বিরুদ্ধে মামলা করতে কম প্রবণতা থাকতে পারে যদি তার চিকিৎসা খরচ অবিলম্বে পরিশোধ করা হয়।

কি ব্যয় আচ্ছাদিত করা হয়?

মেডিক্যাল পেমেন্টস্ কভারেজে দুর্ঘটনার সময় প্রদত্ত ফার্স্ট এইডের "যুক্তিসঙ্গত" খরচ বহন করে। এটি প্রয়োজনীয় চিকিৎসা, শল্যচিকিৎসা, এক্স-রে এবং কৃত্রিম যন্ত্র সহ দাঁতের পরিষেবাগুলিও জুড়ে দেয়। প্রয়োজনীয় অ্যাম্বুলেন্স, হাসপাতাল, পেশাদার নার্সিং এবং অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া সেবা পাশাপাশি আচ্ছাদিত করা হয়। নিম্নলিখিত উদাহরণটি দেখায় কিভাবে এই কভারেজ প্রযোজ্য হয়।

মার্ক ম্যাগনিফিসেন্টেন্ট মালিকানার মালিক, তিনি একটি গুদামের বাইরে একটি বিল্ডিং সরবরাহের ব্যবসা পরিচালনা করেন। মহৎ সামগ্রীগুলি একটি সাধারণ দায়বদ্ধতা নীতির অধীনে বীমা করা হয় যার মধ্যে মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ রয়েছে। একদিন, জিম নামক একজন গ্রাহক গুদামে তার হাত ভেঙে গুদামে পড়ে। মার্ক জিমকে হাসপাতালে নিয়ে যায়, যেখানে তার হাত এক্স-রেইড এবং কাস্টে রাখা হয়। জিম ব্যথা ওষুধের জন্য একটি প্রেসক্রিপশনের সাথে এবং তার ব্যক্তিগত চিকিত্সকের সাথে অনুসরণ করার নির্দেশিকা দিয়ে ছিনতাই করা হয়।

মার্কের মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজটি জিমের সমস্ত মেডিক্যাল খরচগুলি নিম্নোক্ত খরচ সহ অন্তর্ভুক্ত করবে:

• এক্সরে এবং অন্যান্য চিকিৎসা চিকিত্সা হাসপাতাল হাসপাতালে পেয়েছেন
• প্রেসক্রিপশনের ঔষধ তার আঘাত চিকিত্সা
• ফলো আপ চিকিৎসা চিকিত্সা জিম তার ব্যক্তিগত চিকিত্সক থেকে প্রাপ্ত
• যেমন শারীরিক থেরাপির অন্যান্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা

যেখানে এবং যখন কভারেজ প্রয়োগ করা হয়

কভারেজ সি ঘটেছে যে একটি দুর্ঘটনা দ্বারা শারীরিক আঘাত জন্য চিকিৎসা খরচ জুড়ে:

• আপনার প্রাঙ্গনে। আগের উদাহরণে, জিমের আঘাতের চিহ্ন মার্কের গুদামে ঘটেছিল।
• অবিলম্বে আপনার প্রাঙ্গনে সংলগ্ন একটি এলাকায়।মার্কের গুদামের কাছে বা তার পাশে একটি পার্কিং লটের কাছে একটি পথের দিকে হাঁটলেও জিমের আঘাতের বিষয়টিও আচ্ছাদিত করা হতো।
• দূরে আপনার প্রাঙ্গনে থেকে। দুর্ঘটনাটি যদি আপনার ক্রিয়াকলাপের কারণে সংঘটিত হয় তবে অফ-প্রাঙ্গনে সংঘটিত আঘাতটি আচ্ছাদিত। উদাহরণস্বরূপ, মার্ক একটি নির্মাণ সাইটে বিল্ডিং সরবরাহ বিতরণ করে। সাইটে যখন তিনি ঘটনাক্রমে সাইট মালিকের পায়ে কংক্রিটের একটি ব্যাগ ফেলে দেন, যার ফলে আঘাতের সৃষ্টি হয়।

কভারেজ সি এর অধীনে আচ্ছাদিত খরচগুলির জন্য, দুর্ঘটনাটি অবশ্যই কভারেজ অঞ্চলে এবং নীতিমালার মেয়াদে অনুষ্ঠিত হবে। এ ছাড়া, দুর্ঘটনার তারিখের এক বছরের মধ্যে খরচটি অবশ্যই ব্যয় করা উচিত এবং বীমা প্রদানকারীকে জানাতে হবে। আগের উদাহরণে ধরুন, জিমের দুর্ঘটনাটি 1 এপ্রিল, ২018-এ অনুষ্ঠিত হয়েছিল। মার্কের দায় নীতি 1 জানুয়ারি, 2018 থেকে 1 জানুয়ারি, ২019 পর্যন্ত সঞ্চালিত হয়। জিমের দুর্ঘটনাটি পলিসি সময়ের সময় ঘটে। জিম এর খরচ আচ্ছাদিত করা, তারা ব্যয় করা আবশ্যক এবং ২019 সালের 1 এপ্রিল পর্যন্ত মার্কের বীমা প্রদানকারীর কাছে রিপোর্ট।

ক্ষুদ্র আঘাতের জন্য মনস্থ করা

মেডিকেল পেমেন্ট কভারেজ প্রতিটি ব্যক্তির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য একটি সীমা সাপেক্ষে। কারণ কভারেজ ক্ষুদ্র আঘাতের জন্য উদ্দেশ্যে, সীমা সাধারণত কম (যেমন $ 5,000)।

মেডিকেল পেমেন্টগুলির অধীনে আচ্ছাদিত ব্যয় এছাড়াও দায়বদ্ধতা নীতির প্রতিটি ঘটনার এবং সাধারণ সামগ্রিক সীমা সাপেক্ষে। উদাহরণস্বরূপ, ধরুন জিম তার ভাঙ্গা হাত সম্পর্কিত চিকিৎসা খরচে $ 4,500 খরচ করে। মার্কের বীমা প্রদানকারী এই খরচগুলিকে তার মেডিকেল পেমেন্টস কভারেজের অধীনে প্রদান করে কারণ তারা তার 5,000 ডলার সীমা অতিক্রম করে না। পেমেন্টটি প্রতিটি পলিসিটিতে প্রতিটি ইভেন্ট এবং সাধারণ সামগ্রিক সীমা উভয়ই হ্রাস করবে।

বর্জন

মেডিকেল পেমেন্টস কভারেজ কভারেজ এ, শারীরিক আঘাত এবং সম্পত্তির ক্ষতির দায়বদ্ধতা অনুসারে তালিকাভুক্ত সমস্ত ব্যতিক্রমগুলির সাপেক্ষে। উদাহরণ নিয়োগকর্তা দায় এবং চুক্তিগত দায় ব্যতিক্রম। নিম্নলিখিত অতিরিক্ত বর্জন এছাড়াও প্রযোজ্য:

একটি বীমাকৃত আঘাত

মেডিকেল পেমেন্টগুলিতে আপনার যে কোনও ব্যক্তির (আপনার কর্মীদের সহ) ব্যয়যুক্ত চিকিৎসা খরচ অন্তর্ভুক্ত করা হয় না যা আপনার দায়বদ্ধতা নীতির অধীনে বীমাকৃত হিসাবে যোগ্যতা অর্জন করে। একটি ব্যতিক্রম স্বেচ্ছাসেবক কর্মীদের দ্বারা ব্যয় করা মেডিকেল খরচ প্রযোজ্য (এই খরচ আচ্ছাদিত হয়)।

আপনার দ্বারা নিযুক্ত কেউ

কোনও কভারেজ আপনার জন্য বা অন্য কোনও বিমাকৃত ব্যক্তির বা কোনও বীমাকৃত ব্যক্তির ভাড়াটে কাজ করার জন্য নিযুক্ত ব্যক্তিদের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত আঘাতের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। উদাহরণস্বরূপ, মার্ক তার গুদাম আঁকা একটি স্বাধীন ঠিকাদার নিয়োগ করে। যদি চিত্রশিল্পী সিঁড়ি থেকে পড়ে এবং আহত হয়, তার চিকিৎসা খরচ মার্কের মেডিকেল পেমেন্টস কভারেজের অধীনে আচ্ছাদিত নয়।

প্রাঙ্গনে occupier

যদি একজন ব্যক্তি সাধারণত আপনার নিজের মালিকানাধীন অথবা ভাড়া করেন এবং সেই প্রাঙ্গনে আহত হন তবে সেই আঘাতের ফলে যেকোনো খরচ আচ্ছাদিত হয় না। উদাহরণস্বরূপ, অনুমান করুন যে মার্ক পল অর্ধেক তার গুদাম ভাড়া। পল যদি তার ভাড়াটে স্থানটিতে আহত হন এবং চিকিত্সা পান তবে তার চিকিৎসা খরচ মার্কের মেডিকেল পেমেন্টস বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হবে না।

শ্রমিক ক্ষতিপূরণ দ্বারা আচ্ছাদিত আঘাত

আহত দলটি যদি আপনার বা অন্য কারো দ্বারা কেনা কোনও নীতির অধীনে কর্মীদের ক্ষতিপূরণ সুবিধাগুলির অধিকারী হয় তবে আঘাতটি আপনার মেডিকেল পেমেন্টের কভারেজ দ্বারা আচ্ছাদিত নয়। বেশিরভাগ রাজ্যে কর্মীদের ক্ষতিপূরণ সুবিধা কর্মসংস্থান সম্পর্কিত আঘাতের জন্য একচেটিয়া প্রতিকার হিসাবে কাজ করার উদ্দেশ্যে করা হয়।

অ্যাথলেটিক ক্রিয়াকলাপ

কোনও শারীরিক ব্যায়াম বা গেম, খেলাধুলা বা অ্যাথলেটিক প্রতিযোগিতা অনুশীলন, নির্দেশনা বা অংশগ্রহণের সময় কোনও ব্যক্তির আহত ব্যক্তির জন্য প্রযোজ্য নয়। উদাহরণস্বরূপ, ধরুন স্টিভ মার্ক দ্বারা নিযুক্ত। স্টিভ এবং তার স্ত্রী (বেথ) মার্ক কোম্পানির পৃষ্ঠপোষকতায় একটি দল সফটবল খেলেন। সফটবল খেলার সময় বেথ আহত হলে, তার আঘাতের কারণে যেকোনো চিকিৎসা খরচ তিনি মার্কের মেডিকেল পেমেন্টস কভারেজের অধীনে আচ্ছাদিত হবে না।

পণ্য-সম্পন্ন অপারেশন

আঘাতগুলি যদি আপনার পণ্য বা সম্পন্ন কাজ থেকে উদ্ভূত দুর্ঘটনার কারণে ঘটে তবে তৃতীয় পক্ষের ক্ষতির ক্ষেত্রে কোনও কাভারেজ প্রযোজ্য নয়। যেমন আহত পণ্য-সম্পন্ন অপারেশন কভারেজ দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, যা কভারেজ এ অধীনে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।